Oversatt kilde: WuXi AppTec-teamredaktør

I Guangzhou, Kina, ga politiet som er ansvarlig for å bistå den epidemiologiske etterforskningen ut en overvåkingsvideo: I samme restaurant gikk de to inn på badet etter hverandre uten fysisk kontakt.Bare 14 sekunder med sameksistens tid tillot det nye kronviruset å finne en sjanse, fullføre spredningen.

Kartlegging av WuXi AppTec innholdsteam

I Australia på den sørlige halvkule er folk også overrasket over å se en lignende "umiddelbar infeksjon".Da helsemyndighetene i New South Wales sporet opp sakene, fant de at en smittet person og minst tre personerbare "gikk forbi" utenfor et kjøpesenter eller en kaffebar, kom raskt inn på samme plass, og viruset forårsaket infeksjonen.

Resultatene av viral genomsekvensering på prøvene av disse tilfellene viste at det nye koronavirusetforårsaket av infeksjonen tilhører Delta-mutantstammen, som er den nye koronavirusmutantstammen som først ble oppdaget i India i oktober 2020.Akademiker Zhong Nanshan påpekte også i et nylig medieintervju at "delta-stammen har en høy belastning,den utåndede gassen er giftig og svært smittsom", slik at det kreves strengere standarder for å definere "nære kontakter"...

Herje verden

I april og mai 2021 var det en voldsom bølge av epidemien i India.I følge data utgitt av det indiske helsedepartementet,antallet nylig bekreftede tilfeller på en enkelt dag oversteg 400 000 på en gang!Selv om det ligger storstilte samlinger og andre faktorer bak, er et udiskutabelt faktum at antallet personer som er smittet med Delta-mutantstammen øker raskt.

Utenfor India, fra Nepal til Sørøst-Asia, til et større område rundt om i verden, har Delta-mutantstammen også spredt seg de siste to månedene.

"Delta-varianten er den mest smittsomme varianten som er funnet så langt.Det er funnet i 85 land/regioner og har spredt seg raskt blant uvaksinerte personer.” Verdens helseorganisasjons generaldirektør Dr. Tan Desai sa 25. juni på pressekonferansen.

Dr. Tan Desai, generaldirektør for Verdens helseorganisasjon |ITU-bilder fra Genève, Sveits, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons)

Det første tilfellet av Delta-infeksjon ble oppdaget i Storbritannia i midten av april.På den tiden, etter noen måneder med "blokade", med fremskritt av vaksinasjon, falt antallet infeksjoner, sykehusinnleggelser og dødsfall betraktelig, og epidemien så ut til å bli bedre.

Imidlertid skapte Delta-mutantstammen raskt den tredje bølgen av epidemiske topper i Storbritannia, og antallet nye tilfeller per dag oversteg 8.700.Viruset spredte seg raskt blant personer som ikke har blitt vaksinert, og tvang Storbritannia til å utsette planen om å gjenåpne.Faktisk,den nåværende Delta-mutantstammen har erstattet Alpha-mutantstammen (det vil si B.1.1.7-mutantstammen) først oppdaget i Storbritannia, og har blitt det viktigste lokale nye koronaviruset.

På det amerikanske kontinentet vakte også trenden med Delta-varianter bekymring.I følge en prøveundersøkelse utført i California,antall tilfeller forårsaket av Alpha-variantstammen, som tidligere var "mainstream", har falt fra mer enn 70 % i slutten av april til ca. 42 % i slutten av juni, og "økningen" av Delta-varianten er ansvarlig for dette.Hovedårsaken til denne endringen.Direktøren for US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) advarte om at Delta-varianten i løpet av de neste ukene kan bli den store nye koronavirusvarianten i USA.

Andel forskjellige COVID-19 mutante virusstammer (Delta mutant stammer er grønne) |nextstrain.org)

I Kina er det i tillegg til Guangzhou også funnet tilfeller av Delta-mutantstammer i nærliggende Shenzhen, Dongguan og andre steder.Folks frontale konfrontasjon med Delta-mutantstammer har begynt.

Ikke bare er spredningen kraftigere

Siden utbruddet av den nye kroneepidemien i mer enn ett år, har en rekke mutantstammer tiltrukket seg spesiell oppmerksomhet, inkludert Alpha-mutantstammen som først ble bekreftet i Storbritannia i september 2020, og Beta-mutantstammen (B.1.351) som først ble bekreftet i Sør-Afrika i mai 2020. , og Gamma-varianten i november først oppdaget i november.

11. mai listet Verdens helseorganisasjon Delta-mutantstammen som først ble oppdaget i India som den fjerde "variant av bekymringsstamme" (VOC).I følge definisjonen av WHO betyr VOC"mistenkt eller bekreftet at det vil forårsake økt overføring eller toksisitet;eller økning eller endring i kliniske sykdomsmanifestasjoner;eller forårsake endringer i eksisterende diagnose, behandlingstiltak og vaksineeffektivitet.

Eksisterende data fra institusjoner som Department of Public Health of the United Kingdom (PHE) viser detoverføringskapasiteten til Delta-varianten er 100 % høyere enn den opprinnelige stammen;sammenlignet med Alpha-varianten-stammen som sirkulerte over hele verden i andre halvdel av fjoråret, Delta-varianten. Overføringsevnen til stammen er enda sterkere, overføringshastigheten er 60 % høyere.

I tillegg til den betydelige økningen i smitteevne og overføringskapasitet, sa Feng Zijian, en forsker ved Chinese Center for Disease Control and Prevention, da han introduserte de nylige tilfellene av nye kroner i Guangzhou, Delta-mutantstammen "en annen funksjon er at inkubasjonsperioden eller passasjeintervallet forkortes - i løpet av kort tid).Fem eller seks generasjoner gikk på bare 10 dager.” I tillegg viste PCR-testresultatene av prøver fra infiserte personer at virusmengden økte betydelig, noe som også gjorde det mer sannsynlig at infeksjoner oppsto.

I Storbritannia, hvor Delta-varianten har stått for 90 % av tilfellene, viser foreløpige bevis detsammenlignet med Alpha-varianten har personer som er smittet med Delta-varianten nesten dobbelt så høy sannsynlighet for å bli innlagt, noe som betyr at risikoen for sykehusinnleggelse økes med 100 %.

Viktige genmutasjoner båret av en rekke nye koronavirus-mutante virusstammer som for øyeblikket er bekymringsfulle.Blant dem har Delta-mutantstammen 13 unike genetiske mutasjoner sammenlignet med den opprinnelige virusstammen |WuXi AppTec Content Team

Ut fra den genetiske sekvensen til Delta-mutantstammen,det har noen unike endringer i genet som koder for piggproteinet til det nye koronaviruset, som ikke bare påvirker virusoverføringsevnen, men også kan forårsake immunflukt.Nøytraliserende antistoffer produsert etter tidligere infeksjoner eller vaksinasjon kan med andre ord svekke evnen til å binde seg til Delta-varianten.

Vaksinens betydning

I møte med den truende Delta-varianten, kan eksisterende vaksiner fortsatt gi tilstrekkelig beskyttelse?

"Nature" publiserte en forskningsartikkel 10. juni.Testresultatene for antistoffnøytraliseringsevne viste detto eller fire uker etter fullstendig inokulering av to doser mRNA neocorona-vaksine BNT162b2, har det nøytraliserende antistoffet som produseres i menneskekroppen en positiv effekt på Delta.Stammen har fortsatt en betydelig hemmende effekt.

Nøytraliserende aktivitet av vaksinatorens serum mot det originale nye koronaviruset og ulike mutantstammer inkludert Delta-stammen |Referanse [1]

Som svar på de to store virusvariantene, Delta og Alpha, som forårsaker symptomatisk COVID-19, hvor effektiv vaksinasjon kan forhindre det, kunngjorde Department of Public Health i Storbritannia resultatene av en virkelig studie i slutten av mai.

Dataene viser at selv om vaksinen har en svekket beskyttende effekt på Delta-stammensammenlignet med Alpha-stammen kan den likevel redusere risikoen for nye kronesymptomer betydelig.Fullt inokulert med to injeksjoner av mRNA-vaksine, kan den beskyttende effekten nå 88 %;i motsetning til dette er den forebyggende effekten mot Alpha 93 %.

Studien fant også at hvis bare ett skudd av vaksinen administreres, reduseres evnen til å forhindre mutantstammen betydelig.Tre uker etter den første vaksinasjonsdosen kan de to vaksinene kun redusere risikoen for nye kronesymptomer forårsaket av Delta-variantstammen med 33 %, og risikoen for Alpha med 50 %, som begge er lavere enn den beskyttende effekten produsert etter en full vaksinasjon på 2 doser.

Beskyttende effekt av to nye kronevaksiner mot B.1.617.2 og B.1.1.7 mutantstammer |Referanser [8]

Det autoritative medisinske tidsskriftet "The Lancet" publiserte andre data fra Department of Public Health i Storbritannia 15. juni, som viser aten komplett to-skudds ny kronevaksine (inkludert flere vaksinetyper) kan redusere risikoen for sykehusinnleggelse betydelig.Studien viste også at minst 28 dager etter den første injeksjonen er den forebyggende effekten av vaksinen tydelig.

Basert på en rekke bevis har WHO og eksperter fra mange land gjentatte ganger understreket detdet er svært viktig å fullføre hele vaksinasjonsprosessen for vaksiner som krever to (eller flere) doser, spesielt for forebygging av alvorlig COVID-19 og død.

Kontinuerlig mutasjon, kontinuerlig beskyttelse

Hos personer med lav vaksinasjonsrate har Delta-varianten en sjanse til å spre seg raskt.En studie basert på sekvenseringsdata fra nesten 20 000 prøver siden april fant deti områder hvor andelen innbyggere som fullfører hele vaksinasjonsprosessen er mindre enn 30 %, er spredningen av Delta-varianten betydelig høyere enn i andre områder hvor vaksinasjonsraten overstiger denne prosentandelen.

Andre studier har også funnet at store forskjeller i vaksinasjonsrater kan ha ført til forskjeller i antall tilfeller og sykehusinnleggelser forårsaket av Delta-varianten i ulike regioner.

Ettersom det nye koronaviruset fortsetter å spre seg over hele verden, er virusmutasjon uunngåelig.I tillegg til Delta-mutantstammen med den sterkeste overføringskapasiteten så langt,forskere overvåker også flere mutantstammer, inkludert de andre syv mutantstammene som har blitt oppført som "Mutant Strains to Be Observed" (VOI) av Verdens helseorganisasjon.

Hvordan forhindre den stadig muterende nye koronavirusstammen, mener Dr. Michael Ryan fra WHO: «Genmutasjoner kan forårsake endringer i virusets egenskaper, som å være mer sannsynlig å infisere mennesker, leve i dråper lenger og mindre eksponering.Vil forårsake infeksjon osv.Men disse mutante virusene vil ikke endre det vi skal gjøre, de minner oss om å ta alle beskyttelsestiltak som kan gjøres, og å ta strengere tiltak, inkludert å bære masker, redusere samlinger osv. Vi har gjentatte ganger lagt vekt på Tiltak.»

Oppsummert, selv om Delta-mutantstammen har økt smitteevnen, forkortet inkubasjonsperioden, og den smittede personen blir mer syk, men det kan ikke forhindres helt.Enten det er vaksinasjoner etter behov, eller tiltak som masker og sosial isolasjon, forventes det å være godt kontrollert.I konfrontasjonen med Delta-mutanten er initiativet faktisk i våre egne hender.

Referanser

[1] Sporing av SARS-CoV-2-varianter Hentet 24. juni 2021 fra https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Delta-koronavirusvariant: forskere spenner for innvirkning, hentet 24. juni 2021, fra https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Koronavirusvarianter sprer seg i India – det vet forskerne så langt.Hentet 11. mai 2021 fra https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] SARS-CoV-2-varianter av bekymring og varianter under etterforskning i England.Hentet 25. april 2021 fra https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Deltavariant av Coronaviruset kan dominere i USA innen uker.Hentet 23. juni fra https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Hentet 26. juni 2021 fra https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Utstedt av myndigheten til den felles forebyggings- og kontrollmekanismen til statsrådet (11. juni 2021) Hentet 26. juni 2021 fra http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Effektiviteten av COVID-19-vaksiner mot B.1.617.2-varianten.Hentet 23. mai 2021, fra https://khub.net/documents/135939561/430986542/effektivitet+of+covid-19+Vaccines+AgainstSthe+B.1.617.2+Variant.pdf/2064c1ab3e4-1102-1102-lapper.